대변보면 ‘이런 질환’ 알 수 있다! 대변으로 알아보는 건강상태

정상적인 대변의 배설량은 하루 200g 이하다. 대변 안의 수분은 그 무게의 60~85%를 차지한다.

정상적인 배변은 형태가 있는 변을 규칙적이고 쉽게 배설하며, 횟수는 일주일에 3회 이상, 하루에 3회 이하로 정의할 수 있다. 배변을 할 때에 대변의 무게와 강도, 그리고 빈도에 영향을 미치는 원인으로는 식사에 포함된 섬유질, 성별, 섭취한 약제, 그리고 운동이나 스트레스 등이 있다.

최근 배변 습관의 변화가 나타났다거나, 대변의 형태나 샐깔 등이 변했다면 한번쯤 대장 건강을 의심해 봐야 한다. 

인제대학교 일산백병원 소화기내과 김정욱 교수의 도움말 대변건강에 대해 알아보자.

도움말: 인제대학교 일산백병원 소화기내과 김정욱 교수

토끼똥 모양의 단단한 변 VS 수분이 많은 변

대변이 동글동글하고 단단하게 뭉쳐있다면 심한 변비를 의심해볼 수 있다. 
반대로 음식물이 섞여있거나 수분이 많은 형태라면 소화가 되지 않는 상태로, 장염을 의심해볼 수 있다.

‘혈변’ 의심 질환

혈변은 대변에 혈액이 섞여 나오는 상태를 나타낸다. 이는 소화관이나 직장 부분에서 발생한 출혈의 결과로 나타날 수 있다. 

혈변은 밝은 붉은색일 수도 있고, 검은 색 또는 부드럽고 어두운 혈색을 띨 수도 있다. 

일반적으로 검은 색으로 나오는 흑색변은 위 또는 십이지장 및 상부위장관에서의 출혈을 의미하며, 붉거나 선홍색의 출혈은 대장 및 하부위장관에서의 출혈인 경우가 많습니다. 

일반적으로, 대장암의 경우 혈변은 어두운 색이거나 좀 더 심한 경우 선홍색일 수 있습니다. 

그러나 증상만으로 정확한 진단을 내리기는 어렵습니다. 불편한 증상이나 혈변이 있다면 즉시 의료 전문가와 상담하시는 것이 중요합니다.

‘지방변’ 의심 질환

“지방변(fatty stool)”은 지방이 과도하게 대변에 혼합되어 나타나는 상태를 의미한다. 소화 흡수 과정에서 지방이 충분히 소화되지 않거나 흡수되지 못할 때 지방이 대변에 섞이면서 지방변이 발생할 수 있다. 지

방변은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 

췌장 기능 저하, 췌장염, 췌장암, 담도 폐색, 크론병 등이 그 원인이 될 수 있습니다. 이런 상황에서 지방은 대변에 혼합되어 기름기를 띄게 되며, 대변이 부유하고 물기가 많은 모습을 나타낼 수 있다.

Q. 대변 색상이 회백색은 아니지만 기름 띠가 떠있습니다. 이런 경우도 지방변일까요?


기름 띠가 대변에 나타난다면, 이는 지방 변증(Steatorrhea) 가능성이 있다. 지방 변증은 소화가 불량하여 식품 중의 지방이 충분히 소화되지 않아 대변에 지방이 혼합되어 나타나는 상태다. 

그러나 이것은 여러 가지 다양한 원인으로 나타날 수 있다. 각각의 경우에 대한 정확한 진단을 위해서는 의료 전문가와 상담이해야 한다. 

[사진]왼쪽부터, 궤양성대장염, 크론병 내시경 소견

대장 질환 예방법

1. 즉시 의료 전문가와 상담
변색, 혈변, 기름 띠 등의 이상한 증상이 있다면 즉시 의사와 상담하세요. 증상을 직접 해석하려 들지 말고 의료 전문가의 도움을 받는 것이 중요합니다.

2. 진단 검사 및 검진
의사의 지시에 따라 필요한 검사와 검진을 받아야 합니다.

3. 건강 기록 유지
증상의 출현 시기, 식사 내역, 기타 증상 등을 기록해두면 의사가 진단을 내리는 데 도움이 됩니다.

4. 건강한 생활 습관
적절한 수분 섭취, 균형 잡힌 식단, 적절한 운동은 대변 양상을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

5. 급격한 식이 변화 피하기
갑자기 식이 패턴을 바꾸지 않도록 주의하고 소화에 이상이 생길 수 있는 음식을 피하십시오.